近日，辽宁中医药大学附属医院肺病二科/呼吸与危重症医学二科联合多学科团队，用支气管镜下气管肿瘤切除术+支架植入术，为一位气管狭窄濒临窒息的肺鳞癌患者重建生命通道。这场惊心动魄的救治不仅为患者重启呼吸，更标志着医院在气道重症救治领域迈出重要一步。
危急时刻
90%气管狭窄，命悬一线
61岁的于大爷与肺鳞癌抗争了五年，经历多次放化疗与免疫治疗，病情却突然恶化。入院时，他的呼吸状况令人揪心，CT影像显示其气管局部狭窄程度高达90%，几乎被肿瘤完全堵塞，仅剩下一线缝隙艰难维持呼吸。每一次喘息都伴随着剧烈呛咳，言语愈发艰难，死神的阴影笼罩着这位老人。
多学科攻坚
智慧碰撞制定“生命方案”
面对于大爷的危急情况，肺病二科/呼吸与危重症医学二科主任臧凝子迅速启动多学科协作机制。肺病一科/呼吸与危重症医学一科主任赵克明、肺病三科/呼吸与危重症医学三科主任杨丽、重症医学科主任李长辉、麻醉科主任王铁东、心胸外科主任郑凯等专家火速集结。多学科团队经全面评估，决定采用支气管镜下肿瘤切除联合气管支架置入的“组合拳”方案——既要精准切除肿瘤“拦路虎”，又要用支架搭建新的呼吸通道。
生死时速
硬质镜下上演“生命重构”
手术当日，医院开通绿色通道，多学科团队严阵以待。在麻醉科的精准镇静与重症医学科的严密监护下，肺病二科/呼吸与危重症医学二科副主任郑炜东和肺病三科/呼吸与危重症医学三科副主任王国力为患者置入硬质气管镜，建立操作通道，激光灼烧与冷冻治疗交替施展，将阻塞气道的肿瘤组织一点点消融；金属覆膜支架精准释放，如同“生命弹簧”瞬间撑起塌陷的气管。随着支架完全展开，原本几近闭合的气道恢复通畅，血氧饱和度从危险的80%迅速回升至正常水平。
术后，于大爷苏醒迅速，脸上露出了久违的笑容，感慨道：“能畅快呼吸的感觉真好”。
科普时间
气管支架，这枚直径仅数厘米的“金属弹簧”，由特殊合金制成，兼具柔韧性与支撑力，通过气管镜引导精准植入狭窄或塌陷的气道，像“隐形桥梁”般贯通生命通道。临床数据显示，支架置入后患者通气效率可提升60%～80%，有效缓解呼吸困难症状。
哪些患者需要这道“生命屏障”？
1.气道狭窄患者：无论是肿瘤压迫、结核瘢痕，还是外伤导致的气管器质性狭窄，支架都能快速恢复气道通畅；
2.气管软化症患者：针对因软骨发育不良或退化引发的气道塌陷，支架可提供持久支撑；
3.气道瘘患者：用于封堵气管与食管、纵隔等部位的异常通道，避免致命性感染。
术后“呼吸守护指南”
1.严密监测：术后48小时内通过胸片或CT确认支架位置，及时发现潜在并发症；
2.气道养护：坚持生理盐水雾化湿化，配合短期抗菌治疗，预防气道感染；
3.异常预警：出现持续咯血、高热或呼吸困难加重，需立即就医排查；
4.定期复查：每3~6个月进行支气管镜检查，确保支架“服役”状态良好。
